eポートフォリオ(ePortfolio)

【PURPOSES】In Japan, there are socialization and friendship-building program called Kayoinoba, which is conducted at community gathering places. Kayoinoba prevents isolation and dementia, as well as the need for caregiving. This study aimed to clarify the social isolation status and loneliness among Kayoinoba participants aged 65 and older. 【METHODS】An anonymous, self-administered questionnaire was distributed to 316 individuals aged 65 or older. The data were collected between July and September, 2022. Survey questions regarded age, living alone or with others, frequency of going out, participation in Kayoinoba, and subjective sense of health. We measured social isolation using the Lubben Social Network Scale (LSNS-6) and loneliness with the UCLA loneliness scale. The respondents were divided into isolation and non-isolation groups based on the cutoff values of the LSNS-6, and compared attributes and loneliness. Approval was obtained from the Ethics Review Committee of Hiroshima university. 【RESULTS】In total 173 of 193 respondents were included for analysis (isolation: 55; non-isolation: 118). We observed no differences in age or frequency of going out between the two groups. The numbers of those living alone and subjectively unhealthy individuals were higher in the isolation than in the non-isolation. As the total loneliness score increased, so did the level of loneliness (isolation: 7.04; non-isolation: 5.79), significantly higher in the isolation group. 【CONCLUSION】Social isolation affected 31.8% of the elderly Kayoinoba participants. This statistic revealed that the elderly with a poor subjective sense of health felt more isolated, although their age and frequency of going out didn’t differ from those in the non-isolated group. Monitoring the participation of the isolated elderly, their loneliness, and their health status is crucial, and programs to reduce their loneliness are required. The target population must be further expanded, and the relationship between physical, mental, and cognitive functions must be analyzed.

【目的】高齢者が充実した人生を送るには、健康状態を把握した支援と生きがい感やソーシャルサポートなど他者と交流する社会性の保持が重要である。本研究は、COVID-19流行下における通いの場に参加する高齢者の健康状態と社会性の経時的変化を明らかにすることを目的とした。 【方法】通いの場に参加する高齢者598名を対象に、無記名自記式任意のアンケートによる縦断調査を行った。調査期間は1回目2020年11月～2021年1月、2回目の調査協力に同意が得られた311名に対し、2022年1月～3月に追跡調査を実施した。調査内容は、基本属性（年齢、性別、世帯状況、交流頻度）を尋ねた。交流頻度のみ1回目に感染拡大前の平時の頻度も尋ねた。健康状態は、精神的健康（矢富1994）、認知・生活機能（宮前2016）を用いて尋ねた。社会性を測定する項目としてソーシャルサポート（岩佐2007）、生きがい感（近藤2003）を用いた。分析方法は、尺度の得点変化を調査時期で比較した。交流頻度は、ほぼ毎日、週3～4回、週1～2回、週1回未満の4群に分けた。属性はχ²検定、t検定を行った。精神的健康、認知・生活機能、ソーシャルサポート、生きがい感はwilcoxsonの符号付順位検定を行った。統計解析にSPSS Ver26を用い、有意水準を5％未満とした。 【結果】回収数は267名で、回答に不備がある21名を除く246名を分析対象とした（有効回答率79.1％）。１回目と2回目の間隔は対象者により12～16ヶ月の幅があった。平均年齢は1回目75.9±5.7歳、2回目77.0±5.8歳であった。性別は男性60名（24.4％）、女性186名（75.6％）であった。交流頻度は、平時は週に3～4回34.6％、１回目は週1～2回35.8％、2回目は週3～4回34.6％が最も高かった。精神的健康は1回目2.5から2回目2.4（P =0.32）、認知・生活機能は13.1から13.4（P=0.16）で有意な差はなかった。ソーシャルサポートは5.7から5.8で有意に上昇していたが（P=0.002）、生きがい感は26.4から25.9で有意に低下していた（P=0.001）。 【結論】１回目調査はCOVID-19感染対策からすでに10か月が経過していたため、高齢者の交流頻度は平時に比べ低下していたが、2回目は回復傾向にあり、精神的健康のうつ状態や認知機能はコロナ禍であっても低下なく維持できていた。2回目には、ソーシャルサポートは上昇していたが、生きがい感は低下しており、生きがい感が低下した背景や属性、COVID-19との関連を今後も分析することが必要と思われる。さらに、通いの場での生きる張り合いを高める活動内容の企画が重要と考える。